基于城市一卡通的醫(yī)療消費積分系統(tǒng)應(yīng)用與探討
文章出處:http://m.overnightmodel.com 作者: 人氣: 發(fā)表時間:2011年09月15日
摘 要:在借鑒商業(yè)領(lǐng)域消費積分系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,通過與城市一卡通相結(jié)合,在醫(yī)院建立醫(yī)療消費積分系統(tǒng)。通過實踐,發(fā)現(xiàn)該積分系統(tǒng)可以有效提高患者數(shù)據(jù)資料的管理效率,培養(yǎng)患者就醫(yī)忠誠度,并體現(xiàn)健康服務(wù)理念。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入和競爭機(jī)制的引進(jìn),醫(yī)療服務(wù)市場正發(fā)生著深刻的變化。醫(yī)療行業(yè)格局從單一的公有制、非營利性變成了以公有制為主、多種所有制并存,非營利性和營利性醫(yī)院共存的格局。在13益激烈的市場競爭下,人們對醫(yī)療服務(wù)水平的期望越來越高,自由選擇醫(yī)療服務(wù)的空間也越來越大。在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時,如何應(yīng)對競爭,吸引病人前來就醫(yī),成為學(xué)術(shù)界和醫(yī)院經(jīng)營管理者共同關(guān)注的焦點。
消費積分是現(xiàn)代企業(yè)面對市場競爭使用的一種營銷手段。目的是留住客戶,保持市場份額,從而維持利潤、贏得競爭。為了提高顧客(患者)滿意度,培養(yǎng)顧客(患者)忠誠度,第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院在城市一卡通的基礎(chǔ)上,研究開發(fā)醫(yī)療消費積分系統(tǒng),以增強(qiáng)醫(yī)院活力和競爭力,切實保障和提高人民群眾的健康水平。
1 消費積分的由來
消費積分計劃誕生于1981年,由”美利堅航空公司??晚椖?rdquo;提出。其形式是按乘客的飛行里程獎勵里程分,并將里程分兌換為免費機(jī)票,以此作為培養(yǎng)顧客忠誠度的手段。目前,以IC卡為載體的消費積分系統(tǒng)已經(jīng)在商場購物中得到廣泛應(yīng)用。商家發(fā)放積分卡,為會員顧客提供積分服務(wù)的目的,已不再是簡單的打折促銷行為,而是通過收集顧客信息、應(yīng)用顧客信息,進(jìn)而維系顧客關(guān)系、強(qiáng)化競合能力、提高經(jīng)營效益的手段 。
2 積分系統(tǒng)的建立與應(yīng)用
基于城市一卡通的醫(yī)療積分系統(tǒng)是通過Ic卡積分,對病人門診、住院部消費進(jìn)行相應(yīng)規(guī)則的積分,并根據(jù)積分進(jìn)行不同級別的獎勵。
2.1 門診“一卡通”
在門診就診過程中,利用卡介質(zhì)(如磁卡、Ic卡等)為載體,通過計算機(jī)系統(tǒng)傳遞患者基本信息、醫(yī)療信息和費用信息等,從而達(dá)到優(yōu)化就診流程、規(guī)范收費行為、方便患者就診等目的,簡稱門診”一卡通”。城市一卡通系統(tǒng)的目標(biāo)是以交通Ic卡為主線,連接公交、地鐵、出租等公共交通行業(yè)和水、電、燃?xì)?、物業(yè)、超市等非公共交通行業(yè),形成”一卡多用,一卡通用”的綜合服務(wù)體系。醫(yī)院利用”城市一卡通”作為門診”一卡通”就診卡,拓寬了”城市一卡通”使用范圍,提高了病人就診效率。
西南醫(yī)院早在2002年就建立了醫(yī)療就醫(yī)健康一卡通。2006年,醫(yī)院與社會公共信息化平臺融合,開發(fā)了”城市一卡通·健康卡”系統(tǒng)?;颊哂猛粡圛c卡,不僅能實現(xiàn)如坐公交車、交水電費、電子購物等功能,還能在醫(yī)院充當(dāng)個人健康卡,實現(xiàn)就醫(yī)電子支付等,最大限度地優(yōu)化了醫(yī)院業(yè)務(wù)流程。利用健康卡儲存的個人身份識別信息,可以在院內(nèi)觸摸屏、互聯(lián)網(wǎng)或手機(jī)上完成一系列醫(yī)療流程,包括掛號、醫(yī)療咨詢、健康檔案查詢、費用查詢、投訴建議等虛擬醫(yī)院功能。城市一卡通作為連接病人與醫(yī)院數(shù)字化體系的橋梁,發(fā)揮了巨大的作用 。
2.2 積分系統(tǒng)的設(shè)計及實施
病人的醫(yī)療消費分為多個類別,如藥品費、化驗費、檢查費、手術(shù)費、床位費等。為了節(jié)約有限的醫(yī)療資源,鼓勵科學(xué)、合理的診斷治療,醫(yī)院制定出病人各類消費的積分規(guī)則。如為縮短平均住院日,床位費不積分;為防止過度醫(yī)療、不合理開藥,藥品費積分系數(shù)低。另外,還根據(jù)單病種成本核算,對超出單病種限價部分的消費進(jìn)行低系數(shù)積分。具體為:材料費、掛號費、診療費、輸血費、床位費、空調(diào)等費用不積分;藥品費,每消費1元積1分;檢查、檢驗費,每消費1元積2分;治療、護(hù)理、手術(shù)費,每消費1元積3分等。
根據(jù)積分規(guī)則,對病人就診消費金額進(jìn)行積分,并依照不同積分,劃分出不同獎勵檔次,贈送不同面額的健康體檢卡。病人憑健康體檢卡,可在醫(yī)院查體中心進(jìn)行各項體檢。
3 討論
3.1 優(yōu)勢
病人憑積分系統(tǒng)的健康體檢卡,可在查體中心進(jìn)行健康體檢,無門檻限制,無時間限制。這可以增加病人及家屬來醫(yī)院體檢的次數(shù),提高疾病的早診斷、早治療比例。這也是大型醫(yī)院服務(wù)百姓、回報社會的體現(xiàn),提高了醫(yī)院的社會效益。
以往病人在就診時,由于忘記帶病歷,存在重復(fù)辦理ID號的情況,常出現(xiàn)一名患者幾個ID號的現(xiàn)象,不利于病人資料的管理。一卡通積分系統(tǒng)則可以較好地改善這種情況。一人一個ID號,不僅可以有效管理病人檔案,還可以對就診病人進(jìn)行準(zhǔn)確的統(tǒng)計分析,了解病人數(shù)量、來源、分布、流行病學(xué)特點等。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院還建立了客戶管理平臺,收集就診病人的詳細(xì)信息,由客戶服務(wù)中心對獲得的信息進(jìn)行統(tǒng)計分類、分析與跟蹤。
對于實行客戶管理的醫(yī)院而言,還可以從中挖掘出一定數(shù)量具有較高服務(wù)價值的客戶,以最大限度地實現(xiàn)服務(wù)價值 。因此,醫(yī)院在進(jìn)行客戶管理時,篩選出重要的單位和個人,分別建立數(shù)據(jù)庫并對其進(jìn)行追蹤與管理。如利用電話、信函、E—mail、上門拜訪等手段,定期和客戶交流信息,滿足客戶需求,真正實現(xiàn)”以病人為中心”的管理理念。
統(tǒng)計資料表明,吸引一個新客戶的花費大概是保留一個現(xiàn)有客戶的5倍。而且與購買其它類型的產(chǎn)品不同,在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的購買決策中,口碑的作用不容忽視 。根據(jù)積分系統(tǒng)收集反饋的數(shù)據(jù)及病人意見,可以較好地加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)的滿意度和顧客(患者)的忠誠度,從而達(dá)到鞏固醫(yī)院醫(yī)療市場、提高經(jīng)濟(jì)效益的目的。
積分管理系統(tǒng)還有利于醫(yī)院成本核算,從中可以統(tǒng)計各種大中型儀器設(shè)備的使用率和效益率,分析病人的選擇傾向,并及時反饋給臨床,以便更好的服務(wù)病人,避免過度使用病人抵觸的診斷、治療措施,有效避免了過度醫(yī)療。
3.2 缺點及應(yīng)對措施
醫(yī)療消費積分系統(tǒng)作為試點項目,也有不盡如人意的地方。首先,人們受傳統(tǒng)思想影響,對生病就診與健康體檢概念有所混淆。雖然我們的出發(fā)點是通過積分獎勵健康體檢卡,推廣一種全新的健康理念。但在實際應(yīng)用中,還是難免造成了希望多來醫(yī)院看病、醫(yī)療服務(wù)太商業(yè)化的印象。其次,多積分,必然多消費,讓患者產(chǎn)生醫(yī)院有過度醫(yī)療行為的想法。
對此,我們也采用了相應(yīng)的應(yīng)對措施。首先,在內(nèi)部管理上,嚴(yán)格控制病人的門診、住院費用,結(jié)合臨床路徑、單病種費用管理等方法規(guī)范醫(yī)療行為。密切監(jiān)控每個處方醫(yī)生工作站下的費用明細(xì)、藥品比例等,并設(shè)立預(yù)警機(jī)制。如單張?zhí)幏匠^1 000元需報上級醫(yī)師審簽。其次,加強(qiáng)對外宣傳,結(jié)合醫(yī)保中心數(shù)據(jù),橫向比較相同級別醫(yī)院的單病種費用,使患者消除使用醫(yī)療消費積分系統(tǒng)的顧慮。
一卡通醫(yī)療消費積分系統(tǒng)運行過程中,積分系統(tǒng)和客戶管理平臺也相繼建立和運行,使得越來越多的患者感受到了其方便、快捷的服務(wù)健康理念,有效提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
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